fa بررسی تاثیر تجویز کوتاه مدت مونته لوکاست بربروز علائم بالینی آسم در کودکان مبتلا به آسم متناوب به دنبال ابتلا به عفونتهای تنفسی فوقانی ویروسی علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <p>چکیده زمینه و هدف: آسم یک اختلال تنفسی مزمن است که میلیونها کودک در جهان به آن مبتلا می باشند. شایعترین شکل آسم در کودکان آسم متناوب است. حملات آسم معمولا به دنبال عفونتهای تنفسی ویروسی اتفاق می افتند. مشاهده شده است که در بیماران مبتلا به آسم شروع زود هنگام مونته لوکاست (آنتاگونیست اختصاصی گیرنده لکوترین) در ابتدای عفونتهای تنفسی ویروسی موجب کاهش شکایات و علائم آسم گردیده است. هدف از این مطالعه ارزیابی اثربخشی مونته لوکاست در کاهش علائم بالینی آسم بدنبال عفونتهای تنفسی فوقانی در کودکان مبتلا به آسم متناوب است. مواد و روش کار: این تحقیق به صورت کارآزمایی بالینی دوسو کور در دو گروه مداخله و شاهد انجام گرفت. تعداد 187 کودک 6 تا 12 ساله مبتلا به آسم متناوب به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. این کودکان در ابتدای بروز علائم بالینی عفونت تنفسی فوقانی مورد معاینه قرار گرفته و به گروه مداخله 7 عدد قرص جویدنی 5 میلی گرمی مونته لوکاست و به گروه کنترل 7 عدد دارونما داده شد تا هر شب یک عدد استفاده شود. به کودکان در دو گروه تاکید شد از برانگیزننده های حمله آسم ومصرف داروهای برطرف کننده علائم عفونت تنفسی فوقانی از جمله آنتی هیستامین ها طی مدت بررسی پرهیز کنند. این کودکان به مدت دو ماه از نظربروز علائم بالینی آسم بررسی شدند. داده ها حاصل از مشاهدات دموگرافیک و بالینی بیماران بررسی شده و توسط نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. برای مقایسه تغییرات متغیرهای مورد بررسی در دو گروه برای متغیر های کیفی از آزمون کای دو و برای متغییرهای کمی از آزمون chi-square استفاده شد. در تمامی محاسبات 05/0 P<به عنوان سطح معنی دار در نظرگرفته شد. یافته ها: دراین مطالعه استفاده از مونته لوکاست در مقایسه با پلاسبو باعث کاهش میزان سرفه (3/17% کاهش) و کاهش بروزبیداری ازخواب شبانه (4/5% کاهش) شداما بر بروز ویزینگ، تاکی پنه و دیسترس تنفسی نسبت به پلاسبو تاثیر مهمی نداشت. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد داروی مونته لوکاست علائم آزار دهنده بیماری شامل: سرفه و بیداری از خواب شبانه راکاهش داد. براساس مطالعات معتبر انجام شده، این دارو عارضه اندکی داشته و در حال حاضر در دسترس می باشد. با این حال جهت توصیه به مصرف روتین مونته لوکاست در حین سرماخوردگی کودکان آسماتیک مطالعات بیشتر و با حجم نمونه بالاتر نیاز است.</p> <p>Abstract Background and objectives: Asthma is a major public health problem affecting over millions people worldwide. Intermittent asthma is the most common pattern in children. Asthma exacerbations often occur after viral respiratory infection. Montelukast (a leukotriene receptor antagonist) has a rapid onset of action and may be effective on reduction of asthma exacerbation if that use early onset viral upper respiratory tract infection. Method and materials: A total of 187 children with intermittent asthma aged between 6-12 years with were participated in this multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial over 2-month period. The children were divided into two groups as Montelukast(93) and placebo(94). Treatment with Montelukast or placebo was initiated by parents at the onset of viral upper respiratory tract infection and continued for 7 days. Results:. Montelukast significantly decreased the cough by 6% (p=0.006), night time awakenings by 5.4% (p=0.013), whereas there were a non significant reduction in wheezing, thachypnea and respiratory distress.( p=0.801) Conclusion: A short course of Montelukast , introduced at the first sign of an viral URI ,results in a reduction in symptoms such as: cough and nights awakened. Montelukast as an available treatment, has no significant side effect. Further studies are needed with exceeding cases and duration.</p> واژه های کلیدی: آسم متناوب, عفونت تنفسی ویروسی, مونته لوکاست Keywords:Viral upper respiratory tract infection, Montelukast , Intermitent asthma. 17 23 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-6&slc_lang=fa&sid=1 H Ahanchian حمید آهنچیان 10031947532846007703 10031947532846007703 No آلرژی اطفال دانشگاه علوم پزشکی خراسان رضوی، مشهد، ایران S.A Jafari سید علی جعفری 10031947532846007704 10031947532846007704 No دانشگاه علوم پزشکی خراسان رضوی، مشهد، ایران F Behmanesh فاطمه بهمنش 10031947532846007705 10031947532846007705 Yes آلرژی اطفال دانشگاه علوم پزشکی خراسان رضوی، مشهد، ایران N.S Motavali haghi نسرین سادات متولی حقی 10031947532846007706 10031947532846007706 No دانشگاه علوم پزشکی خراسان رضوی، مشهد، ایران A khakshour علی خاکشور 10031947532846007707 10031947532846007707 No دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران