مجله دانشگاه علوم پزشکی

چکیده زمینه و اهداف: عفونت ادراری یکی از شایعترین بیماری های دوران کودکی می‌باشد که درصورت عدم تشخیص و درمان به موقع می‌تواند منجر به عوارض شدیدی نظیر اسکارکلیه شود. شناسایی سریع و درمان به موقع و جدی برای پیشگیری از ایجاد این عارضه لازم است. هدف از این مطالعه بررسی وجود اسکار دائمی کلیه درکودکان مبتلا به عفونت ادراری می‌باشد. مواد و روش کار: این مطالعه مقطعی بر روی 50 کودک 37 روزه تا 15 ساله مبتلا به عفونت ادراری انجام شد. روش نمونه گیری غیراحتمالی قضاوتی یا مبتنی بر هدف بود. در تمامی کودکان تشخیص عامل میکروبی زمینه ساز، سونوگرافی ازکلیه ها و سیستم ادراری و سیستویورتروگرام پس از وجود یک کشت منفی ادرار و اسکن دایمرکاپتوسوکسینیک اسید 6 ماه پس از تشخیص عفونت ادراری جهت بررسی اسکار کلیه صورت گرفت. یافته ها: 9 نفر از بیماران پسر و41 نفر دختر و در کل تعداد 22 بیمار دارای اسکار کلیه بودند. شیوع تب درکل بیماران66 درصد بود. عامل عفونت ادراری در 84 درصد موارد ایکولای و میکروب عامل عود نیز در9/71درصد موارد اشریشیاکولی بود. شیوع ریفلاکس درکل بیماران 6/55 درصد و شیوع ریفلاکس اتساعی (درجه III و بالاتر) 4/44 درصد گزارش شد. متوسط تعداد دفعات عود Uniary Tract Infectionدر گروه دارای اسکار 9/3 و در گروه فاقد اسکار 93/1 بود. در نهایت ارتباط میان جنس پسر، عوامل میکروبی غیر معمول (غیر ایکولای) در عود UTI، وجود ریفلاکس ادراری، ریفلاکس اتساعی و تعداد دفعات عود با اسکار کلیه از نظر آماری تأیید گردید (05/0 .(P< نتیجه گیری: برای پیشگیری از اسکار کلیه شناسایی فاکتورهای مرتبط ضروری است. این مطالعه جنس مذکر، عوامل میکروبی غیر اشریشیاکولی، وجود ریفلاکس ادراری، ریفلاکس درجه III و بالاتر و تعداد دفعات عود UTI از عوامل مرتبط اسکار کلیه می‌باشند.