مجله دانشگاه علوم پزشکی

چکیده زمینه و هدف: گرد و غبار یکی از پدیده های جوی است که آثار و پیامدهای زیست محیطی نامطلوبی برجای می گذارد. طوفانهای گرد و غباری اثرات مضری بر سلامت و اقتصاد جامعه و تغییر اقلیم دارند. شناخت ماهیت، منشاء و اثرات طوفانهای گرد و غباری در تعیین روشهای کنترل آن نقش بسزایی دارد. در این مقاله در مورد عوامل ایجاد کننده گرد و غبار و اثرات آن بر محیط زیست، سلامت، اقتصاد و همچنین روشهای منشاءیابی و کنترل طوفانهای گرد و غباری بحث گردیده است. روش کار: این تحقیق یک مطالعه مروری است که در مورد تاثیرات طوفانهای گرد و غباری با کلمات کلیدی ،Dust Storm Air Pollution ،Health ،Environmental Impacts با جستجوی مقالات در پایگاههای اطلاعاتی Google ،Science Direct Magiran ، Springer ،Scholar و Iran Medex از سال ۱۹۹۵ تا ۲۰۱۱ انجام گرفت. در مجموع ۲۰۰ مقاله استخراج شده که پس از پایش ۵۹ عدد از مقالات آنها که مرتبط با موضوع مورد تحقیق بودند، استفاده گردید. نتیجه گیری: ذرات تولید کننده گرد و غبار تا ارتفاع ۶ کیلومتر صعود و تا مسافت ۶۰۰۰ کیلومتر انتقال یافته، و دید افقی را به ۱۰۴ تا ۱۰۳ متر کاهش می دهند. غبار اتمسفری مانع از نفوذ نور خورشید و کاهش تولیدات کشاورزی به میزان ۳۰ - ۵ درصد گردیده و منجر به افزایش شیوع بیماریها از جمله مننژیت و تب دره و آسم و بیماریهای ویروسی، صدمه به DNA سلولهای پوست و ریه می گردد. به ازای افزایش هر ۱۰ میکروگرم در متر مکعب در غلظت ذرات معلق کوچکتر از ۱۰ میکرون در زمان پدیده گرد و غبار، میزان مرگ و میر، ۱ درصد افزایش می یابد.

چکیده زمینه و هدف: بیماری لوپوس اریتماتوی سیستمیک یک بیماری مزمن است که تقریبا تمام ارگانهای بدن را درگیر می کند. کورتیکو استرویید ها و داروهای سرکوب ایمنی از درمانهای رایج است که همراه با عوارض فراوان بخصوص عفونت می باشد. در این مطالعه به بررسی شیوع و همچنین نوع عفونت با نوع درمان می پردازیم. مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی ۹۴ بیمار مبتلا به لوپوس اریتماتوتی سیستمیک مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا در سال ۱۳۸۴ هجری شمسی به صورت تصادفی انتخاب و تحت نظر قرار گرفتند. این ۹۴ بیمار مراجعه کننده به بخش داخلی ـ روماتولوژی، به صورت تصادفی تحت معاینه و تستهای تشخیصی آزمایشگاهی قرار داده و مرحله فعالیت بیماری در آنها ارزیابی گردید. اطلاعات دارویی مرتبط با نوع و دوز مصرفی بیماران نیز ثبت گردید. یافته ها: از این تـــــعداد (۸۱ نفر) ۲/۸۶% زن و (۱۳ نفر) ۸/۱۳% مرد بودند. میانگین سنی در مجموع ۴/۹ ± ۱۲/۲۸ سال بود. از بیماران مورد مطالعه در ۳۴% (۳۲ نفر) تشخیص عفونت وجود داشت. نتیجه گیری: شیوع عفونت در بیماران لوپوسی و الگوی شیوع پاتوژن، نوع پاتوژن و محل درگیری در بیماران مطابق با دیگر نقاط دنیاست. افزایش دوز استروئید با افزایش شیوع عفونت همراه می باشد.

زمینه و هدف: تغییر در روش های زندگی و تغذیه درجوامع مختلف، افزایش متوسط عمر و امید به زندگی، رخداد سرطان درجمعیت ها را افزایش داده است براساس آخرین بررسی های آماری و اپیدمیولوژیک در ایران، بعد از بیماری های قلبی و عروقی و حوادث، سرطان ها سومین عامل مرگ به حساب می آیند. هدف از انجام این مطالعه بررسی توزیع اپیدمیولوژیک انواع سرطان در استان خراسان شمالی می باشد. مواد و روش کار: این مطالعه از نوع توصیفی و گذشته نگر بود که اطلاعات لازم درباره ثبت موارد سرطان، در فاصله زمانی فروردین ۱۳۸۲ تا اسفند ۱۳۹۱ از از پرونده های بیمارستان و مراکز پاتولوژی شهر بجنوردجمع آوری گردید. داده های تکراری تا حد امکان حذف شد. نوع سرطان و محل درگیری با توجه به کدگذاری بین المللی سرطان ها (ICD- O) کدگذاری شد و همراه با سایر اطلاعات دموگرافیک بیماران ( سن، جنس، محل سکونت) جهت آنالیز وارد نرم افزار SPSS گردید. یافته ها: در مجموع نتایج بررسی ده ساله، ۲۳۱۰ مورد ثبت جدید مورد بررسی قرار گرفته است. که ۱/۵۸% آن ها را مردان و ۹/۴۱% آن ها را زنان تشکیل داده اند (M:F=۱,۴). مجموع کل بیماران زن و مرد بدون احتساب سرطان های ثانویه ( متاستاز) ۲۳۱۰ مورد بوده است. میزان شیوع بیماری بر حسب موارد ثبت شده و متوسط جمعیت استان خراسان شمالی، در سال ۱۳۹۱ ۵/۹۴ در صد هزار نفر بوده و از نظر فراوانی، شایعترین سرطان ها در دو جنس به ترتیب پوست، مری و معده و در مردان پوست، معده و مری و در زنان پوست و پستان و مری تشکیل داده اند. نتیجه گیری: با توجه به وجود مراکز پاتولوژی متعدد در مرکز استان(بجنورد) و سایر شهرستان های استان و انتخابی بودن مرکز نمونه گیری، جهت انسجام در ثبت سرطان ها، لازم است سیاست های مناسب نسبت به ثبت دقیق موارد سرطان (کد بندی سرطان ها و منطقه سکونت) و ارائه پژوهش های تکمیلی به منظور شناسایی عوامل خطر سرطان های شایع در استان اتخاد شود.

زمینه و هدف: سل یک بیماری باکتریال است که بوسیله مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود. سل ریوی بیش از ۸۰% موارد سل را تشکیل می دهد. با وجود دسترسی به درمان مؤثر برای بیماری سل ریوی، زمان منفی شدن اسمیر خلط بیماران مبتلا تحـت تـأثیر عوامل مختلف، مطابق انتظار نیست. هدف از این مطالعه بررسی عوامل موثر بر دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط بیماران سل ریوی در استان خراسان شمالی می باشد.

مواد و روش کار: مطالعه حاضر یک کوهورت تاریخی است که در آن همه موارد مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت استان خراسان شمالی، طی سالهای ۱۳۸۴ تا ۱۳۹۴، وارد مطالعه گردیدند. اطلاعات بیماران از نرم افزار ثبت بیماران و همچنین دفاتر ثبت سل موجود در مراکز بهداشت استخراج گردید. ارتباط طول دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط بیماران با عوامل موثر بر آن با آزمون رگرسیون لجستیک رتبه ای و با پیامد درمان با استفاده ار رگرسیون لجستیک چند گانه تعیین گردید.

یافته ها: در پایان ماه دوم درمان، میزان منفی شدن اسمیر خلط ۶/۷۲% بود. داشتن اعتیاد در افراد شانس منفی نشدن اسمیر خلط در پایان ماه ششم را ۱۵۱/۳ برابر می‎کند (۰۳۴/۰p=) و همچنین افزایش چگالی باسیل نیز رابطه معنی دار با طول دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط نشان داد )۰۰۱/۰ (p<.

نتیجه گیری: یافته های نشان داد طول دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط در بیماران در پایان ماه دوم درمان، نشان دهنده دست نیافتن به میزان مورد انتظار درمان بیماران مسلول در جامعه مورد مطالعه است.