مجله دانشگاه علوم پزشکی

چکیده زمینه و هدف: آلودگی آبها با آلاینده‌های آلی بویژه ترکیبات فنلی، بدلیل ماهیت بسیار سمی آنها، به‌عنوان معضلی محیطی در جهان مطرح بوده و بیوجذب تکنیکی نوین در حذف این آلاینده‌ها از آب و فاضلاب است. لذا هدف از این مطالعه، بررسی قابلیت جاذب بومی و ارزان جلبک قهوه ای در حذف ترکیبات فنلی است. مواد و روش کار: آزمایشات به صورت ناپیوسته و در محیط آزمایشگاه و با سنجش HPLC انجام شد. جهت بهبود ظرفیت جذب بیومس جلبکی، پیش‌تصفیه توسط ۲CaCl صورت‌گرفت و تاثیر پارامتر‌های دوز جاذب، pH و زمان تماس و غلظت‌های اولیه ترکیبات فنلی بررسی شد. همبستگی تعادلی و فرایند جذب با مدلهای ایزوترم و همچنین مدلهای سینتیک پژوهش گردید. یافته ها: نتایج نشان داد که جذب در مدت زمان ۲ ساعت به تعادل رسیده، بعد این مدت واجذب صورت گرفته و جذب کاهش یافت. فنل نسبت به ۴-کلروفنل و ۲-کلروفنل حذف کمتری نشان داده و ۲-کلروفنل بیشترین حذف را داشت. حداکثر میزان جذب ترکیبات فنلی در pHخنثی بود. جذب با افزایش غلظت اولیه هر کدام از ترکیبات فنلی و کاهش دوز بیومس جلبکی کاهش یافت. مقادیر R۲و انحراف معیار نرمال شده (NSD) نشان داد که فرایند جذب فنل از ایزوترم لانگمویر و جذب ۲-کلروفنل و ۴-کلروفنل از ایزوترم فروندلیچ پیروی کرده و در مطالعات سینتیک هر سه ترکیب با مدل شبه درجه دوم تناسب دارند. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج، جلبک قهوه ای سیستوسیرا ایندیکا ظرفیت جذب قابل قبولی نشان داده و می تواند بعنوان جایگزینی بومی و در دسترس در حذف ترکیبات فنلی از محلول های آبی استفاده گردد

زمینه و هدف: بیمارستان ها همانند سایر سازمان ها، جهت بقا و پیشرفت خود نیازمند مدیران و پرسنل خلاق و نوآور هستند. پرورش و تربیت کارکنان خلاق و نوآور مستلزم تعیین و شناخت عوامل موثر بر خلاقیت و نوآوری آنان و راهکارهایی جهت تقویت و بهبود وظایف شغلی می باشد. در همین رابطه پژوهش حاضر، با هدف شناسایی مهم ترین عوامل موثر بر خلاقیت و نوآوری کارکنان بیمارستان هاشمی نژاد از دیدگاه پرسنل شاغل در این مرکز اجرا گردید. مواد و روش کار: این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال ۱۳۹۱ انجام شد. جامعه پژوهش را کارکنان بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران تشکیل می داد. با روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای تعداد ۲۰۰ نفر از کارکنان بخشهای مختلف بیمارستان انتخاب و مورد مطالعه واقع شدند. گردآوری داده ها در این پژوهش توسط پرسشنامه استاندارد صورت گرفت و داده ها توسط نرم افزار آماریSPSS ۱۶ تحلیل گردید. یافته‌ها: نتایج نشان داد مهمترین عامل فردی مؤثر بر خلاقیت از دیدگاه پرسنل، داشتن درک کافی نسبت به موضوع (بامیانگین امتیاز۶۰/۱) و مهمترین عامل سازمانی مؤثر بر خلاقیت، برانگیزاننده بودن پاداش ها( بامیانگین امتیاز۵۴/۱) می باشد. هم‌چنین مهمترین عامل فردی مؤثر بر نوآوری، صبر و شکیبایی در اجرای ایده های جدید( با میانگین امتیاز۳۵/۱) و مهمترین عامل سازمانی مؤثر بر نوآوری فراهم بودن بودجه کافی جهت انجام طرح‌های تحقیقاتی (با میانگین امتیاز۴۹/۱) تشخیص داده شد. نتیجه گیری: جهت ارتقاء خلاقیت، لازم است سیستم پرداخت پاداشها اصلاح شود و به پرسنل آموزش در جهت تفکر خلاق ارائه گردد، همچنین جهت ارتقاء نوآوری، بایستی منابع لازم جهت اجرای ایده ها فراهم گردد و از افرادی که نظرات بدیع ارائه می دهند، حمایت شود.

زمینه و هدف: آپاندیسیت حاد یکی از شایعترین علل جراحی های اورژانس شکمی است. صحت تشخیصی سونولوژیست های با تجربه در تشخیص آپاندیسیت حاد در سونوگرافی بیش از ۹۰% می باشد. سونوگرافی ممکن است علاوه بر آپاندیسیت حاد، بسیاری از بیماریهای با علائم بالینی مشابه را نیز تشخیص دهد.

مواد و روش کار: در یک مطالعه توصیفی و آینده نگر یافته های سونوگرافیک را در ۲۳۰ بیمار مشکوک به آپاندیسیت حاد بررسی شد. بیمارانی که علائم بالینی و آزمایشگاهی تیپیک آپاندیسیت حاد را داشتند از مطالعه حذف شدند. صحت تشخیصی سونوگرافی در تعیین سایر بیماریهای با علائم بالینی مشابه آپاندیسیت حاد در نزد این بیماران ارزیابی شد.

یافته ها: در این مطالعه ۷۲ بیمار (۳۱%) درد شکمی با منشأ ناشناخته داشتند که بدون تشخیص خاصی مرخص شدند. آپاندیسیت حاد در ۷۸ بیمار از ۱۵۸ بیمار قابل پیگیری پس از عمل جراحی و آپاندکتومی ثابت شد و نتیجـــه سونوگرافی در ۷۰ مورد ( ۷/۸۹%) مثبت صحیح بود. از ۸۰ بیمار بدون ابتلا به آپاندیسیت حاد، در ۶۰ مورد (۵/۸۲%) سونوگرافی قادر به تشخیص صحیح علت سایر بیماریها بودکه بیماریهای ژنیکولوژیک حاد شایعترین پاتولوژی و سپس بیماریهای مجاری ادراری، بیماریهای گوارشی سایر موارد بودند.

نتیجه گیری: سونوگرافی روش با ارزشی در بررسی تشخیص های افتراقی آپاندیسیت حاد است و انجام آن در تمام بیمارانی که تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد در آنها دو پهلو و نامشخص است پیشنهاد می شود. در بیماران با علائم بالینی آپاندیسیت حاد و سونوگرافی منفی بررسی سونوگرافیک سایر ارگانهای شکمی و حفره لگن و نیز انجام اقدامات تشخیصی، تکمیلی ارزشمند می باشد.