fa ارزیابی روند بلوغ و چاقی در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) و لنفوم غیرهوچکین (NHL) تحت شیمی درمانی با و بدون پرتو درمانی توام علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></span></strong> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">از جمله شایع ترین سرطانهای کودکان و نوجوانان، لوسمی لنفوبلاستیک حاد</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ALL</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">) <a href="#_ftn1" name="_ftnref1" title=""><strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">[1]</span></span></strong></a></span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> و لنفوم غیر هوچکین</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">NHL</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">) <a href="#_ftn2" name="_ftnref2" title=""><strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">[2]</span></span></strong></a></span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> است. با توجه به درمانهای طولانی در بیماران ، عوارض ناشی از درمان از جمله اختلالات غدد مترشحه داخلی (اختلال رشد،&nbsp; بلوغ و تغییر در شاخص توده بدن<a href="#_ftn3" name="_ftnref3" title=""><span dir="LTR"><strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">[3]</span></span></strong></span></a></span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">(</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">BMI</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">) </span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">) می باشد.</span></span></em><br> <strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">مواد و روش کار:</span></span></span></strong> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">در</span></span></em> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">یک مطالعه مقطعی طی 3 سال روی 50 کودک مبتلا به </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ALL</span></span></em><em><span style="font-size:10.0pt;"> (</span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">25</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">n:</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">) و</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">NHL</span></span></em> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;(25</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">n</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">:</span></span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">) 3 تا 17 ساله در مرحله بهبودی که شیمی درمانی به تنهایی (</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">25</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">n</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">:</span></span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">) و یا توام با پرتو درمانی (25</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">n</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">:</span></span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">) دریافت کرده بودند، معیارهای رشدو بلوغ بررسی شد. مقادیر زیر صدک پنج و بالای صدک نود و پنج غیر طبیعی در نظر گرفته شد.</span></span></em><br> <strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">یافته ها: </span></span></span></strong><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">اختلال بلوغ ( بلوغ زودرس و تاخیر در بلوغ ) در هیچ یک از بیماران مشاهده &nbsp;نشد. در 6 نفر (12</span></span></em><em><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">٪</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">) قد زیر صدک پنج و </span></span></em>&nbsp;<em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">BMI</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">در 2 نفر (%4) بالای صدک 95 و وزن در 3 نفر (6%) بالای صدک 95 و در 6 نفر (12%) زیرصدک 5 بود. مقایسه متغیرهای وزن، </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">BMI</span></span></em> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">پس از حذف عامل مخدوشگر سن، بین 2 گروه با رژیم درمانی متفاوت تفاوت معنی داری نداشت. (به ترتیب 161/0=</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">، 576/0</span></span></em> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">= </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">). تفاوت قد بیماران در 2 گروه </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ALL</span></span></em> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">و </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">NHL</span></span></em> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">معنی دار بود. (007/</span></span></em> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">0=</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span></em><br> <strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نظر به اهمیت پایش رشد ( قدی و وزنی )‌ و بلوغ د</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ر کودکان و نوجوانان، توجه به روند رشد و بلوغ در کودکان و نوجوانان مبتلا به</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ALL </span></span></em>&nbsp;<em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">و</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">NHL </span></span></em>&nbsp;<em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نیاز به توجه ویژه دارد.</span></span></em> <strong>Background & Objectives:</strong><em>Acute lymphoblastic leukemia (ALL) and Non-Hodgkin lymphoma (NHL) are the most common malignanciesamong the childhood and adolescent. According to their long-term treatment, common complicationssuch as endocrinedisorders (growth, puberty, and Body Mass Index (BMI) disorders) are observed.</em><br> <strong>Material & Methods:</strong><em>During a three-year study,criteria of growth and puberty were evaluated in50 children with ALL (n: 25) &NHL (n: 25) who were 3 to 17 years old and were in remission period of disease and treated by chemotherapy (n: 25) or chemo-radiotherapy (n: 25). Less than 5^th or more than 95^th percentile values were considered as abnormal.</em><br> <strong>Results:</strong><em>Precocious puberty and delayed puberty weren&rsquo;tfound in the patients. Sixpatients (12%) had a height less than 5^th percentile. BMI in twopatients (4%) was above the 95th percentile. Weight in threepatients (6%) wasmore than 95th and in sixpatients (12%) wasless than 5th percentile. After eliminating the confounding factor of age, in compression for variables of weight, BMI and height,there was no statistically significant differencebetween two groups with different therapeutic regimen (P=0.161, P=0.576, p=0.656, respectively). But there was a significant difference in the case of height between the twogroups ofALL and NHL.(P=0.007)</em><br> <strong>Conclusion:</strong><em>Due to the importance of growthmonitoring (height, weight) and puberty in children and adolescents, more attention to the growth process is required in cases with ALL and NHL.</em> پرتودرمانی, لوسمی لنفوبلاستیک حاد, لنفوم غیر هوچکین, بلوغ Radiotherapy, Chemotherapy, Acute lymphoblastic leukemia, Non-Hodgkin lymphoma, Puberty 158 172 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-612&slc_lang=fa&sid=1 N Ghaemi نصرت قائمی 100319475328460022557 100319475328460022557 No دانشگاه علوم پزشکی مشهد A Ghasemi علی قاسمی 100319475328460022558 100319475328460022558 No دانشگاه علوم پزشکی مشهد A Banihashem عبدالله بنی هاشم 100319475328460022559 100319475328460022559 No دانشگاه علوم پزشکی مشهد S Elmi ساقی علمی Saghi_elmi_106@yahoo.com 100319475328460022560 100319475328460022560 Yes دانشگاه علوم پزشکی مشهد H Akhavan حسین اخوان 100319475328460022561 100319475328460022561 No دانشگاه علوم پزشکی مشهد