fa اثربخشی درمان شناختی- رفتاری بر اختلال‌های اضطرابی کودکان و نوجوانان در ایران: یک مطالعه مروری سیستماتیک علوم پایه Basic Sciences مقالات مروری Review Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:nasimYW;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" times=""><b><span b="" nazanin="">مقدمه: </span></b><span b="" nazanin="">اختلال‌های اضطرابی یکی از شایع‌ترین اختلال‌ها در دوره کودکی و نوجوانی هستند. با توجّه به پیامد این اختلال‌ها بر عملکرد تحصیلی، خانوادگی و اجتماعی کودکان و نوجوانان، شناسایی موثرترین درمان‌ها و مداخلات روان‌شناختی در این اختلال‌ها از اهمیت به سزایی برخوردار است. در نتیجه، هدف این مطالعه، مروری بر مطالعات و پژوهش‌های انجام شده در ارتباط با اثر بخشی درمان شناختی-رفتاری بر اختلال‌های اضطرابی در کودکان و نوجوانان در ایران است.</span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" times=""><b><span b="" nazanin="">روش کار:</span></b><span b="" nazanin=""> در این مطالعه مروری سیستماتیک 54 مطالعه از سه پایگاه</span> Magiran<span b="" nazanin="">، </span>SID<span b="" nazanin="">، </span>Noormags<span b="" nazanin=""> درمورد اثربخشی درمان شناختی-رفتاری بر اختلال‌های اضطرابی کودکان و نوجوانان در ایران از سال 1398-1388 جمع آوری شد و 27 مطالعه پس از ارزیابی‌های دقیق و مطابقت با ملاک‌های ورود و خروج و چک لیست استروپ انتخاب شدند که از آنها 14 مورد به صورت کامل و 13 مورد به صورت خلاصه مورد مطالعه و بررسی قرار گرفتند.</span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" times=""><b><span b="" nazanin="">یافته‌ها:</span></b><span b="" nazanin=""> تعداد آزمودنی‌ها در این مطالعه 1000 نفر کودکان و نوجوانان بودند. یافته‌ها نشان داد در اکثر مطالعات اندازه اثر گزارش شده در بازه 15/0 تا 48/0 قرار داشت که اندازه اثر متوسطی برای اثربخشی درمان است. عمده مطالعات بررسی شده مشکلات نظری و روش‌شناختی متعددی داشتند. تعدادی از این مشکلات رایج شامل موارد زیر بودند: وجود ضعف‌ها و نواقصی در مقایسه نتایج با مطالعات مشابه قبلی، ضعیف بودن تبیین‌های ارائه شده، کم بودن حجم نمونه، عدم استفاده از فرمول‌های آماری پیشرفته، عدم اشاره به شیوه‌های نظارت بر اجرای درمان توسط ناظر بالینی. همینطور در اکثر این مطالعات از اصول و دستورالعمل‌های استاندارد بین المللی کارآزمایی بالینی برای ارائه دقیق نتایج و گزارش آنها پیروی نشده بود.</span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="line-height:107%"><span arial="">نتیجه گیری:</span></span></span></b><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="line-height:107%"><span arial=""> نتایج مطالعات مرور شده نشان از اثربخشی ضعیف تا متوسط پروتکل‌های مداخلاتی دارد امّا به نظر می‌رسد در صورت رفع مشکلات نظری و روش‌شناختی این مطالعات در ایران، بتوان برآورد دقیق‌تری از اثربخشی درمان شناختی رفتاری برای اختلال‌های اضطرابی در کودکان و نوجوان به دست آورد.</span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Arial;"><span style="font-size:14px;"><span lt="" optima="" std=""><b>Introduction:</b> Anxiety disorders are one of the most common disorders in childhood and adolescence. Given the consequences of these disorders on the academic, family, and social performance of children and adolescents, identifying the most effective psychological interventions for these disorders is more important. The purpose of this study is to review the studies on the effectiveness of cognitive-behavioral therapy on anxiety disorders in children and adolescents in Iran.</span><br> <span style="line-height:107%"><span calibri=""><b><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std="">Method:</span></span></b><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std=""> In this systematic review, 54 studies from three databases, including Magiran</span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="line-height:107%"><span arial="">، </span></span></span><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std="">SID</span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="line-height:107%"><span arial="">، </span></span></span><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std="">Noormags, on the effectiveness of cognitive-behavioral therapy on anxiety disorders in children and adolescents from 2009 to 2019 in Iran were collected, and 27 studies were selected after evaluation and compliance with inclusion and exclusion criteria and the Strobe checklist. Eventually, 14 of them were studied in total and 13 in summary.</span></span></span></span><br> <span style="line-height:107%"><span calibri=""><b><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std="">Results:</span></span></b><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std=""> In these studies, 1000 children and adolescents have been studied. The findings showed that in most studies, the reported effect size ranged from 0.15 to 0.48, which is a moderate effect size for the effectiveness of treatment. All the studied studies had several theoretical and methodological problems. Some of these common problems: Poor or incomplete comparison with similar previous studies, poor explanations provided for treatment effectiveness, low sample size, useless advanced statistical formulas, and lack of reference to methods, not to mention the methods of monitoring treatment. Also, in most of these studies, the principles and guidelines of the International Standard Clinical Trial were not followed.</span></span></span></span><br> <b><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std="">Conclusion:</span></span></b><span style="line-height:107%"><span lt="" optima="" std=""> The results of the reviewed studies indicate the low to moderate effectiveness of intervention protocols, but it seems that if the theoretical and methodological problems of these studies in Iran are resolved, a more accurate estimate of the efficacy of cognitive-behavioral therapy for anxiety disorders in children and adolescents can be made.</span></span></span></span></div> درمانِ شناختی رفتاری, اختلال‌های اضطرابی,کودکان و نوجوانان, مرور سیستماتیک, ایران Cognitive-Behavioral Therapy, Anxiety Disorders, Children and Adolescents, Systematic Review,Iran 9 18 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-772&slc_lang=fa&sid=1 Vahide Javadi وحیده جوادی 100319475328460022783 100319475328460022783 No MS student of Clinical Psychology, Department of Clinical Psychology, School of Medicine, Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan Iran دانشجوی کارشناسی ارشد روان شناسی بالینی، گروه روان شناسی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران Omid Saed امید ساعد o.saed@zums.ac.ir 100319475328460022784 100319475328460022784 Yes Assistant professor, Department of Clinical Psychology, School of Medicine, Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan, Iran استادیار، گروه روان شناسی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران