other تأثیر شش ماه تمرینات عصبی ـ عملکردی در منزل بر شاخص‌های التهابی کاربردی، خستگی و مقیاس ناتوانی در بیماران مبتلابه مولتیپل اسکلروزیس دارای اختلال شناختی علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:nasimYW;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">مقدمه:</span></b> <span lang="AR-SA"><span style="color:black">تمرینات ورزشی یکی از موثرترین مداخلات مورد استفاده در بیماران مبتلا به </span></span><span lang="FA"><span style="color:black">مالتیپل اسکلروزیس</span></span><span lang="AR-SA"><span style="color:black"> است. هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر شش ماه تمرینات عصبی- عملکردی در منزل بر </span></span><span lang="FA"><span style="color:black">شاخص&shy;های التهابی کاربردی، خستگی و مقیاس ناتوانی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس</span></span> <span lang="FA"><span style="color:black">دارای اختلال شناختی بود. </span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><span style="color:black">روش کار:</span></span></b> <span lang="AR-SA"><span style="color:black">در این مطالعه 62 بیمار (55 زن و 7 مرد) پس از تشخیص اختلال شناختی به‌صورت تصادفی به دو گروه تمرینات عصبی</span></span>&nbsp;<span lang="AR-SA"><span style="color:black">ـ</span></span>&nbsp;<span lang="AR-SA"><span style="color:black">عملکردی و کنترل تقسیم شدند. پس از یک ماه تمرین در مرکز، بیماران به‌مدت شش ماه تمرینات در منزل را به‌صورت سه جلسه در هفته انجام دادند. در ویزیت‌های ماهانه وضعیت بیمار، ارائه برنامه ماهانه و برطرف‌کردن مشکلات احتمالی بیماران انجام شد. یک هفته قبل و پس از اتمام پروتکل ارزیابی وضعیت ناتوانی، خستگی و شاخص‌های التهابی کاربردی (نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">NLR</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">)، نسبت پلاکت به لنفوسیت (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">PLR</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">) و شاخص التهاب سیستمیک (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">SII</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">)) انجام شد. برای مقایسه‌های بین‌گروهی (تفاضل پیش&rlm;آزمون ـ پس‌آزمون) از آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">t</span></span><span lang="FA"><span style="color:black"> مستقل و برای مقایسه‌های درون گروهی از آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">t</span></span><span lang="FA"><span style="color:black"> هم‌بسته استفاده شد.</span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><span style="color:black">یافته‌ها:</span></span></b> <span lang="AR-SA"><span style="color:black">نتایج نشان داد<b> </b></span></span><span lang="FA"><span style="color:black">شش ماه تمرینات عصبی ـ عملکردی در منزل موجب بهبود معنی‌دار نمره مقیاس ناتوانی (002/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">P</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">=</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">)، نمره خستگی (001/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">P</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">=</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">)، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">NLR</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">) (044/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">P</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">=</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">)، نسبت پلاکت به لنفوسیت (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">PLR</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">) (039/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">P</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">=</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">)</span></span><span lang="AR-SA"><span style="color:black"> و </span></span><span lang="FA"><span style="color:black">شاخص التهاب سیستمیک (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">SII</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">) (045/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">P</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black">=</span></span><span lang="FA"><span style="color:black">) در مقایسه با گروه کنترل شد. </span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><span style="color:black">نتبجه گیری:</span></span></b> <span lang="AR-SA"><span style="color:black">در شرایطی همچون پاندمی کووید19، گرما و سرمای شدید یا دسترسی‌نداشتن به اماکن ورزشی به‌دلایل مختلف، تمرینات<b> </b>عصبی ـ عملکردی بلندمدت در منزل با رعایت اصل اضافه‌بار تدریجی با شیب کم، می‌تواند مداخله‌ای مؤثر برای بهبود خستگی، میزان ناتوانی و التهاب سیستمیک در بیماران مبتلابه </span></span><span lang="FA"><span style="color:black">مالتیپل اسکلروزیس</span></span> <span lang="AR-SA"><span style="color:black">باشد.<b> </b></span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Arial;"><span style="line-height:107%"><b><span style="line-height:107%">Introduction</span><span style="letter-spacing:-.1pt">:</span></b> <span style="line-height:107%">Exercise interventions are among the most effective treatments used for patients with multiple sclerosis (MS). The present study aimed to assess the effects of six months of home-based neurofunctional exercises on functional inflammatory markers, fatigue, and disability in MS patients with cognitive impairment. </span></span><br> <span style="line-height:107%"><b><span style="line-height:107%">Materials and Methods:</span></b><span style="line-height:107%"> In this study, 62 patients (55 females and 7 males) diagnosed with cognitive impairment were randomly assigned to two groups: a neuro-functional exercise group and a control group. After one month of exercises at the center, patients performed home exercises for six months, three sessions per week. During monthly visits, the patients&rsquo; status was assessed, a monthly program was provided, and any potential problems were addressed. Disability status, fatigue, and functional inflammatory markers (neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and systemic inflammatory index (SII)) were evaluated one week before and after protocol completion. An independent-samples t-test was used for first inter group or between group comparisons (pretest-posttest difference), and a paired-samples t-test was employed for intergroup comparisons.</span></span><br> <span style="line-height:107%"><b><span style="line-height:107%">Results:</span></b><span style="line-height:107%"> The results demonstrated that six months of home-based neuro-functional exercises significantly improved the disability scale score (P=0.002), fatigue score (P=0.001), NLR (P=0.044), PLR (P=0.039), and SII (P=0.045), compared to the control group. </span></span><br> <span style="line-height:107%"><b><span style="line-height:107%">Conclusion:</span></b><span style="line-height:107%"> As evidenced by the obtained results, in situations, such as the COVID-19 pandemic, extreme heat and cold, or lack of access to sports facilities for various reasons, long-term home-based neuro-functional exercises, following the principle of gradual overloading with a gentle slope, can serve as an effective intervention for the reduction of fatigue, disability, and systemic inflammation in MS patients.</span></span></span></span><br> &nbsp;</div> تمرین عملکردی, التهاب, وضعیت ناتوانی گسترده, خستگی, مالتیپل اسکلروزیس, اختلال شناختی Cognitive impairment, Expanded disability status scale, Fatigue, Functional exercises, Inflammation, Multiple sclerosis 39 49 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-954&slc_lang=other&sid=1 Majid Mardanian Ghahfarrokhi مجید مردانیان قهفرخی m-mardaniyan@araku.ac.ir 100319475328460030757 100319475328460030757 Yes Department of Exercise Physiology, Faculty of Sport Sciences, Arak University, Arak, Iran گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه اراک، اراک، ایران Farnoosh Aghaei فرنوش آقایی 100319475328460030758 0009-0004-5879-8630 No Department of Sport Sciences, Shahrekord University, Shahrekord, Iran گروه علوم ورزشی، دانشگاه شهرکرد، شهرکرد، ایران Ebrahim Banitalebi ابراهیم بنی طالبی 100319475328460030759 100319475328460030759 No Department of Sport Sciences, Shahrekord University, Shahrekord, Iran گروه علوم ورزشی، دانشگاه شهرکرد، شهرکرد، ایران Mostafa Rahimi مصطفی رحیمی 100319475328460030760 100319475328460030760 No Department of Sport Sciences, Shahrekord University, Shahrekord, Iran گروه علوم ورزشی، دانشگاه شهرکرد، شهرکرد، ایران