North Khorasan University of Medical Sciences

other مقایسۀ اثربخشی تلفیق دارودرمانی و اصلاح سبک زندگی با دارودرمانی به‌تنهایی بر مشکلات رفتاری کودکان مبتلا به اختلال نقص توجه بیش‌فعالی دارای مشکل خواب The Role of Artificial Intelligence in Predicting Acute Kidney Injury: A Systematic Review of Machine Learning and Deep Learning Approaches علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <div style="text-align: justify;">مقدمه: این مطالعه با هدف مقایسۀ اثربخشی تلفیق اصلاح سبک زندگی و دارودرمانی با دارودرمانی به‌تنهایی بر مشکلات رفتاری کودکان مبتلا به اختلال نقص توجه-بیش‌فعالی (ADHD) دارای مشکلات خواب انجام شد. روش کار: پژوهش حاضر با رویکرد ترکیبی صورت گرفت. در بخش کیفی، بستۀ مداخلۀ سبک زندگی براساس اصول شش‌گانۀ طب سنتی ایرانی طراحی شد. در بخش کمّی، ۶۰ کودک ۷ تا ۱۱سالۀ مبتلا به ADHD و دارای مشکلات خواب، به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند. تشخیص با مصاحبۀ بالینی برمبنای DSM-5 و مقیاس SNAP-IV تأیید شد. ابزارهای پژوهش شاملSNAP-IV، پرسش&rlm;نامۀ کیفیت خواب کودکان (CSHQ) و پرسش&rlm;نامۀ مشکلات رفتاری راتر بود. شرکت‌کنندگان به سه گروه ۲۰ نفره شامل: (۱) تلفیق اصلاح سبک زندگی و دارودرمانی، (۲) دارودرمانیِ تنها و (۳) گروه کنترل بدون مداخله تقسیم شدند. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS-24  و تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معناداری 05/0 تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد مداخلۀ تلفیقی به‌طور معناداری در کاهش مشکلات رفتاری مؤثرتر از دارودرمانی به‌تنهایی و گروه کنترل بود (323/17=F؛ 224/3=df؛ 05/0>P). همچنین، در طول زمان (پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری) تغییرات معناداری در مشکلات رفتاری مشاهده شد (925/42=F؛ 612/1=df؛ 05/0>P). دارودرمانی به‌تنهایی نیز نسبت به گروه کنترل منجر به افزایش مشکلات رفتاری روزانه شد<a name="_Hlk194194691"> (05/0></a>P). با توجه به اینکه کودکان نمونۀ ما علاوه&rlm;بر نقص توجه و بیش‌فعالی مشکلات خواب نیز داشتند، به نظر می‌رسد دلیل این افزایش، تشدید مشکلات خواب ناشی از مصرف متیل فنیدات و تأثیر متعاقب آن بر رفتار روزانه باشد. نتیجه‌گیری: تلفیق اصلاح سبک زندگی با دارودرمانی، اثربخشی بالاتری در کاهش مشکلات رفتاری کودکان مبتلا به ADHD با مشکلات خواب نسبت به دارودرمانی به‌تنهایی دارد و می‌تواند به&rlm;عنوان رویکرد درمانی مکمل مورد توجه قرار گیرد.  </div> <div style="text-align: justify;">Introduction: This study aimed to compare the effectiveness of combining lifestyle modification and pharmacotherapy with pharmacotherapy alone on the behavioral problems of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) who also have sleep problems. Methods: The present study was conducted using a mixed-methods approach. In the qualitative phase, a lifestyle intervention package was designed based on the six principles of the Iranian traditional medicine. In the quantitative phase, 60 children aged 7 to 11 with ADHD and sleep problems were selected using purposive sampling. The diagnosis was confirmed through a clinical interview based on DSM-5 and the SNAP-IV scale. The research tools included the SNAP-IV, the Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ), and the Rutter Behavioral Problems Questionnaire. Participants were divided into three groups (20 cases per group): (1) combined lifestyle modification and pharmacotherapy, (2) pharmacotherapy alone, and (3) a control group with no intervention. Data were analyzed using repeated measures analysis of variance (ANOVA) and Bonferroni's post-hoc test. Results: The results showed that the combined intervention was significantly more effective in reducing behavioral problems than pharmacotherapy alone and the control group (F=17/323, df=3/224, P<0/05). Additionally, significant changes in behavioral problems were observed over time (pre-test, post-test, and follow-up) (F=42/925, df=1/612, P<0/05). Pharmacotherapy alone also led to a significant increase in daily behavioral problems, compared to the control group (P<0.05). Given that our sample children had sleep problems in addition to ADHD, this increase appears to be due to the exacerbation of sleep problems caused by methylphenidate use and its subsequent impact on daily behavior. Conclusions: The combination of lifestyle modification with pharmacotherapy has a higher effectiveness in reducing behavioral problems in children with ADHD and sleep problems, compared to pharmacotherapy alone, and can be considered a complementary therapeutic approach.  </div> اختلال نقص توجه بیش‌فعالی, دارودرمانی, سبک زندگی, مشکل خواب ADHD, Lifestyle, Pharmacotherapy, Sleep problems 78 90 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-969&slc_lang=other&sid=1 Maryam Rahimi مریم رحیمی 100319475328460031144 0009-0003-5905-832X No Ph.D. Student in Health Psychology, Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran دانشجوی دکتری روان‌شناسی سلامت، گروه روان‌شناسی، واحد نجف‌ آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف ‌آباد، ایران Zohreh Latifi زهره لطیفی z_yalatif@pnu.ac.ir 100319475328460031145 100319475328460031145 Yes Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran گروه روان‌شناسی، واحد نجف‌ آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف ‌آباد، ایران Amir Ghamarani امیر قمرانی 100319475328460031146 100319475328460031146 No Assistant Professor of Traditional Medicine, Department of Persian Medicine, School of Medicine, Cancer Prevention Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشیار گروه روان‌شناسی کودکان با نیازهای ویژه، دانشکده علوم تربیتی و روان‌شناسی، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران Akram Dehghani محمد مظاهری 100319475328460031147 100319475328460031147 No Assistant Professor, Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran استادیار گروه طب سنتی، گروه طب ایرانی، مرکز تحقیقات پیشگیری از سرطان دانشکدۀ پزشکی. دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران Akram Dehghani اکرم دهقانی 100319475328460031148 100319475328460031148 No Associate Professor, Department of Psychology, Payame Noor University, Tehran, Iran استادیار گروه روانشناسی،واحد نجف آباد، دانشگاه آزاد اسلامی،نجف آباد،ایران