fa تاثیر مداخله آموزشی بر تبعیت از دستورالعمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از اعمال جراحی علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <p>چکیده زمینه و هدف: استفاده نامناسب آنتی‌بیوتیکها از مشکلات بزرگ بیمارستانها می باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر تبعیت از دستورالعمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی پیش از اعمال جراحی در بیمارستان آل جلیل شهرستان آق قلا در سال 1391 انجام شد. مواد و روش کار: این مطالعه نیمه تجربی و یک سوکور بر روی پزشکان جراح انجام شد. به تناسب اعمال جراحی انجام شده توسط هر پزشک، 125 پرونده در طول یک ماه قبل از مداخله و 125 پرونده جراحی دیگر مربوط به همان پزشکان بعد از مداخله، انتخاب شدند. متغیرهای اندیکاسیون، نوع، دوز و راه مصرف آنتی بیوتیک بر اساس پرونده بیمار، با دستورالعمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی وزارت بهداشت مقایسه گردید. مداخله شامل برگزاری جلسه با پزشکان جراح و ارسال دستورالعمل به آنان بود. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری PASW18 و آزمون های &quot;کای دو&quot; و &quot;ویلکاکسون&quot; تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: قبل از مداخله، در4/82% جراحی ها و پس از مداخله در2/91% آنها، اندیکاسیون تجویز صحیح بود. همچنین متغیرهای نوع آنتی بیوتیک، ( از 80% به 6/89% )، دوز دارو (از 32% به 2/79%) و میزان تبعیت از دستورالعمل در همه موارد (از 32% به 2/79%) بعد از مداخله به طور معنی داری بهبود یافتند(05/0P<). زمان و راه مصرف در قبل و بعد از مداخله برای تمام بیماران صحیح بود. نتیجه گیری: مداخلات مبتنی بر دستورالعمل مراقبت مدیریت شده بر تجویز صحیح آنتی بیوتیک موثر بوده است. پیشنهاد میشود مداخلات آموزشی برنامه ریزی شده با مشارکت پزشکان جهت بهبود تجویز آنتی بیوتیک صورت گیرد.</p> <p>Abstract Background & Objectives: Inappropriate use of antibiotics in hospitals is a major problem. This study was done with the aim of determining impact of the educational intervention on adherence to guideline for antibiotic prophylaxis before surgeries in Alejalil hospital in Aq-Qala city,2012 Material and Method: This quasi experimental and one blind study was done on surgeons. Proportional of performed surgical by each physician, 125 records during the month before the intervention and 125 other surgical records after the intervention were selected. Information including indication, type of antibiotic, dose, time of administration of first dose and route of antibiotic administration based on patient records were compared with Ministry of Health guideline for antibiotic prophylaxis. The intervention consisted of meeting with surgeons and sending guideline to them. Data were analyzed using PASW18 software and Chi-square and Wilcoxon test. Results: Before the intervention, in 82.4% of surgeries and after the intervention, in 91.2% of surgeries, indication were correctly, also type of antibiotic (from 80% to 89.6%), dose (from 32% to 79.2%) and adherence to the guideline in all cases (from 32% to 79.2%) significantly had improved (P<0.05). The time and route of antibiotic administration before and after intervention was correct for all patients. Conclusion: Interventions based on Managed Care guidelines on the proper administration of antibiotics were effective. It is suggested that educational interventions planned in collaboration with physicians occurred to improve antibiotic prescribing.</p> واژه های کلیدی: آموزش, آنتی بیوتیک پروفیلاکسی, مراقبت مدیریت شده, اعمال جراحی Key words: Education, Antibiotic prophylaxis, Managed Care, Surgeries 467 476 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-343&slc_lang=fa&sid=1 N Rafiei نرگس رفیعی 10031947532846006129 10031947532846006129 Yes دانشگاه علوم پزشکی گلستان SM Aghapour سید مهدی آقاپور 10031947532846006130 10031947532846006130 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان F Koochaki فاطمه کوچکی 10031947532846006131 10031947532846006131 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان Z Shahrampour زینب شهرام پور 10031947532846006132 10031947532846006132 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان Z Seyedghasemi نویسا سادات سید قاسمی 10031947532846006133 10031947532846006133 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان، S Miraeiz سارا میرآییز 10031947532846006134 10031947532846006134 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان،