fa مقایسه حجم های بالینی هدف در طراحی درمان تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم براساس دو روش تصویربرداری آناتومیکی معمول و تصاویر طیف نگاری تشدید مغناطیسی علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <p>چکیده زمینه و هدف: یکی از مهم ترین پارامترها در پرتو درمانی، مشخص نمودن حجم هدف است. با توجه به عدم کفایت روش های معمول تصویربرداری (سی تی و ام آر آی) برای طراحی درمان تومورهای مغزی گلیوبلاستوم، استفاده از تکنیک تصویر طیف‌ نگاری تشدید مغناطیسی (ام آر اس آی) به عنوان یک روش تصویربرداری عملکردی، اخیراً در تعریف حجم هدف مورد توجه قرار گرفته است. در این مطالعه برای تعیین حجم کلینیکی هدف علاوه بر تصاویر سی تی و ام آر آی از تصاویر ام آر اس آی نیز استفاده شد. هدف از پژوهش حاضر مقایسه حجم های بالینی هدف در نظر گرفته شده برای بیماران براساس دو روش تصویربرداری آناتومیکی (سی تی ام آر آی) و آناتومیکی-بیوشیمیایی (سی تی ام آر آی ام آر اس) می باشد. مواد و روش کار: در این پروژه از تصاویر 16 بیمار مبتلا به تومور گلیوبلاستوم مولتی فرم استفاده شد. تصاویر ام آر اس آی و ام آر آی و سی تی این بیماران با هم جوش داده شد و سپس طراحی درمان برای هر بیمار با دو روش ترکیبی ام آر آی سی تی و ام آر اس آی سی تی انجام شد. یافته ها: حجم بالینی هدف (CTV) Clinical Target Volumeبا افزودن تصاویر ام آر اس به تصاویر سی تی و ام آر آی، به طور معناداری بیشتر از حجم های مشابه کشیده شده مبتنی بر سی تی و ام آر آی بدست آمد (05/0P<)، در حالیکه سایر فاکتورهای طراحی درمان تغییر چشمگیری نداشتند. نتیجه گیری: استفاده از ام آراس آی برای تعریف حجم هدف در پرتو درمانی گلیوم درجه 4، باعث افزایش این حجم نسبت به زمانی می شود که از سی تی و ام آر آی برای این منظور استفاده شده است، لذا با توجه به مزایای افزودن یک روش تصویربرداری متابولیکی برای تعیین دقیق تر حجم تومور، استفاده از این روش برای کشیدن حجم بالینی هدف در رادیوتراپی توصیه می شود</p> <p>Abstract Background & Objective: One of the most important aspects in radiotherapy is target definition. Since routine methods of imaging (CT and MRI) are inadequate for treatment of glioblastoma multiforme (GBM), magnetic resonance spectroscopy (MRSI) as a functional imaging modality has recently been taken into consideration for target definition. In this study we tried to use MRSI in addition to CT and MRI in order to identify clinical target volume (CTV). The aim of the present study was to compare the clinical target volumes based on anatomical imaging (CT-MRI) and anatomical-biochemical imaging (CT-MRI-MRS). Material & Method: In this study, we used images of 16 GBM cancer cases. MRS and MRI images were fused with CT images. Then, treatment planning was preformed for each patient in two combined methods (CT+MRI and CT+MRS planning). Result:CTVsCT+MRS were significantly larger than CTVCT+MRI (Pvalue<0.05). no other considerable changes in other important factors of treatment planning were found. Conclusion: Application of MRSI for target volume identification of GBM may lead to an increase in volume in comparison to CT planning alone thereby, it is recommended to apply MRSI images for the purpose of target determination of radiotherapy because of its advantageS</p> واژه های کلیدی: طیف نگاری تشدید مغناطیسی, طراحی درمان, گلیوبلاستوم مولتی فرم Keywords: Magnetic resonance spectroscopy, Treatment planning, Glioblastoma multiforme 79 85 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-29&slc_lang=fa&sid=1 A Movahedi آناهیتا موحدی 10031947532846007325 10031947532846007325 Yes گروه مهندسی هسته ای، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات،دانشکده فنی و مهندسی، تهران، ایران SR Mahdavi سید ربیع مهدوی 10031947532846007326 10031947532846007326 No گروه فیزیک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران A Nikoufar علیرضا نیکوفر 10031947532846007327 10031947532846007327 No گروه فیزیک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران M Poladian مجید پولادیان 10031947532846007328 10031947532846007328 No گروه مهندسی هسته ای، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات،دانشکده فنی و مهندسی، تهران، ایران