fa اثرات ضد درد محلول گلوکز انسولین- پتاسیم در انفارکتوس حاد قلبی علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <p>چکیده زمینه و هدف: کنترل درد قفسه سینه یکی از اجزا دستورالعمل های درمان انفارکتوس حاد میوکارد است. اثرات ضد درد محلول گلوکز انسولین- پتاسیم در چند مطالعه پیشنهاد شده است. لذا مطالعه حاضر به منظور بررسی اثرات این محلول بر شدت درد قفسه سینه در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی انجام شد. مواد و روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی، بر روی 72 بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی دربیمارستان واسعی سبزوار در سال 1387-1388 صورت گرفت. بیماران با روش تصادفی سازی بلوکی به دو گروه تقسیم شدند. علاوه بر دریافت ترومبولیتیک به یک گروه گلوکز انسولین- پتاسیم با دوز بالا (25% گلوکز، 50 واحد انسولین در لیتر و 80 میلی مول کلرید پتاسیم در لیتر) با سرعت 1میلی لیتر بر کیلوگرم در ساعت و به گروه دیگر نرمال سالین به عنوان دارونما تجویز شد. شدت درد بیماران دربدو ورود ,هنگام اتمام استرپتوکیناز و یک ساعت بعد با استفاده از مقیاس درجه دار دیداری مورد بررسی قرار گرفت. آنالیز آماری با استفاده از SPSS 15 انجام شد. برای مقایسه متغیرها آزمونهای مربع کای, تی مستقل و آنالیز واریانس اندازه گیری مکرر استفاده شد. یافته ها : شدت درد در هر دو گروه هنگام اتمام استرپتوکیناز و یک ساعت پس از آن کاهش معنی داری داشت (001/0 P <) ولی تفاوت معنی دار آماری بین دو گروه مشاهده نگردید.) 121/0p=) تفاوت میزان مصرف مخدر تزریقی در دو گروه معنی دار نبود. نتیجه گیری: تاثیر تجویز گلوکز انسولین پتاسیم بر شدت درد قفسه سینه در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی مشاهده نشد.</p> <p>Abstract Background & Objectives: chest pain control is one of the most important components of guidelines for acute myocardial infarction. An analgesic effect of glucose, insulin potassium solution has been suggested in a few studies. Hence this study was performed to evaluate the effect of this solution on the intensity of chest pain in patients with myocardial infarction. Materials & Methods: This randomized clinical trial enrolled 72 patients who had myocardial infarction that was treated with 25% glucose, 50 unit of soluble insulin per liter, and 80 mille mol of potassium chloride per liter at 1 ml/kg/hour (case group) or normal saline (control group) as adjunct to thrombolytic therapy. We evaluated pain intensity at baseline, after receiving thrombolytic therapy and 1 hour later, in both groups by a Numeric Rating Scale. Statistical analysis was performed using SPSS 15. Variables were compared using independent t tests and repeated measure ANOVA or chi-square test. Results: In both groups pain intensity after receiving streptokinase and an hour later dropped, but there was no significant differences between two groups (P = 0.121). Difference between intravenous drug consumption in the two groups was not significant (P = 0.93). Conclusion: The administration of potassium, glucose, insulin has no effect on chest pain in patients with myocardial infarction.</p> واژه های کلیدی: گلوکز, انسولین, پتاسیم, انفارکتوس میوکارد, درد وGIK Key words: glucose, insulin, potassium, myocardial infarction, pain, GIK 105 110 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-37&slc_lang=fa&sid=1 M Hashemian مریم هاشمیان 10031947532846007333 10031947532846007333 No مرکز تحقیقات بالینی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران AR Vakili علیرضا وکیلی 10031947532846007334 10031947532846007334 No دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران A ,Akaberi آرش اکابری 10031947532846007335 10031947532846007335 Yes دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران