fa عوامل موثر بر بقای پیوند کلیه و برآورد خطر رد پیوند برای پیوندشدگان مراجعه کننده به بیمارستان قائم(عج) مشهد علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <p>چکیده زمینه و هدف: پیوند کلیه یکی از موثرترین روش‌های درمانی برای درمان بیماران مبتلا به بیماری پیشرفته کلیه می باشد. فشار خون، سن بیمار و هپاتیت از عوامل موثر بر بقا پیوند کلیه می باشند. هدف از این مطالعه بررسی عوامل موثر بر بقا پیوند کلیه در بیمارانی است که بین سالهای 1368تا 1385در مرکز درمانی بیمارستان قائم برای اولین بار پیوند دریافت می کنند. مواد و روش کار: این مطالعه از نوع هم گروهی تاریخی بوده و به بررسی عوامل موثر بر بقا و برآورد نرخ خطر رد پیوند کلیه می پردازد، متغیرهای مورد بررسی در این مطالعه شامل سن و جنس گیرنده، نوع دهنده، تعداد دفعات دیالیز قبل از انجام پیوند در یک ماه، ابتلای بیمار به دیابت و ویروس هپاتیت و گروه خونی گیرنده می باشند. محاسبات آماری با استفاده از برآوردگر کاپلان-‌مایر، آزمون لگاریتم رتبه‌ای، مدل کاکس و با کمک نرم افزار SAS نسخه2/9 انجام گردید. در تمامی آزمون ها سطح معناداری 05/0 در نظر گرفته شده است. یافته‌ها: از بین 1340 بیمار تحت مطالعه، 842 نفر (63%) مذکر بودند. اثر متغیرهای تعداد دفعات دیالیز، ابتلا به هپاتیت و سن گیرنده در مدل کاکس، بر بقا پیوند معنادار شناخته شد (001/0 >P). به ازای هر واحد افزایش در سن و تعداد دفعات دیالیز، خطر رد پیوند به ترتیب حدود 4% کاهش و 60% افزایش می یابد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که متغیرهای سن گیرنده و تعداد دفعات دیالیز قبل از پیوند با تعدیل اثر دیگر متغیرهای تحت مطالعه تاثیر معناداری بر بقای پیوند دارند که بایستی مدنظر قرار گیرند.</p> <p>Abstract Background and Objctive: Renal transplantation is one of the most effective treatments for chronic liver patients. Some of the risk factors of transplant survival are included Blood pressure, age of patient and hepatitis. The aim of this study is to investigate factor influenced on patients underwent renal translation from 1368 to 1385 in Qaem hospital medical Center who received the transplant for the first time. Material and Method: This study was a historical cohort study that conducted to investigate the effect of risk factors on renal transplant survival and to estimate the rate of transplant rejection. Age and gender of kidney transplant recipient, type of kidney transplant donor, number of dialysis before translation in a month, hepatitis and blood group were included in the study. Statistical analysis was conducted using Kaplan-Meier estimator, Log-Rank test, Cox Regression model by SAS version 9.2. Results: From 1340 patient under study, 842 patients (63%) were male. number of dialysis in a month and age of recipient are variables that effect on renal survival significantly in Cox model. Hazard for transplant rejection will 4% decreases per unit increase in age and 60% increase per unite increase in number of dialysis. Conclusion: The results showed that age of recipient, having hepatitis C virus and the number of dialysis before transplantation have significant effect on the survival of renal transpiration after adjusting the effect of other variables that should be considered.</p> واژه‌های کلیدی: پیوند کلیه, رد پیوند, آنالیز بقا, رگرسیون کاکس Key Words:Renal transplantation, Transplant rejection, Survival analysis, Cox regression. 315 321 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-44&slc_lang=fa&sid=1 N Javanrouh Givi نیلوفر جوانروح گیوی 10031947532846007807 10031947532846007807 No مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، گروه آمارزیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی مشهد، مشهد، ایران R Alimi رسول علیمی 10031947532846007808 10031947532846007808 No مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، گروه آمارزیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی مشهد، مشهد، ایران H Esmaily حبیب ا... اسماعیلی 10031947532846007809 10031947532846007809 Yes مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، گروه آمارزیستی و اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی مشهد، مشهد، ایران MT Shakeri محمدتقی شاکری 10031947532846007810 10031947532846007810 No گروه پزشکی اجتماعی و بهداشت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی مشهد، مشهد، ایران A Shamsa علی شمسا 10031947532846007811 10031947532846007811 No گروه اورولوژی بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران