fa ارزش تشخیصی سونوگرافی در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف:</strong><em> آپاندیسیت حاد یکی از شایعترین علل جراحی های اورژانس شکمی است. صحت تشخیصی سونولوژیست های با تجربه در تشخیص آپاندیسیت حاد در سونوگرافی بیش از 90% می باشد. سونوگرافی ممکن است علاوه بر آپاندیسیت حاد، بسیاری از بیماریهای با علائم بالینی مشابه را نیز تشخیص دهد.</em></p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روش کار:</strong> <em>در یک مطالعه توصیفی و آینده نگر یافته های سونوگرافیک را در 230 بیمار مشکوک به آپاندیسیت حاد بررسی شد. بیمارانی که علائم بالینی و آزمایشگاهی تیپیک آپاندیسیت حاد را داشتند از مطالعه حذف شدند. صحت تشخیصی سونوگرافی در تعیین سایر بیماریهای با علائم بالینی مشابه آپاندیسیت حاد در نزد این بیماران ارزیابی شد.</em></p> <p dir="RTL"><strong>یافته ها:</strong> <em>در این مطالعه 72 بیمار (31%) درد شکمی با منشأ ناشناخته داشتند که بدون تشخیص خاصی مرخص شدند. آپاندیسیت حاد در 78 بیمار از 158 بیمار قابل پیگیری پس از عمل جراحی و آپاندکتومی ثابت شد و نتیجـــه سونوگرافی در 70 مورد ( 7/89%) مثبت صحیح بود. از 80 بیمار بدون ابتلا به آپاندیسیت حاد، در 60 مورد (5/82%) سونوگرافی قادر به تشخیص صحیح علت سایر بیماریها بودکه بیماریهای ژنیکولوژیک حاد شایعترین پاتولوژی و سپس بیماریهای مجاری ادراری، بیماریهای گوارشی سایر موارد بودند.</em></p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه گیری:</strong> <em>سونوگرافی روش با ارزشی در بررسی تشخیص های افتراقی آپاندیسیت حاد است و انجام آن در تمام بیمارانی که تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد در آنها دو پهلو و نامشخص است پیشنهاد می شود. در بیماران با علائم بالینی آپاندیسیت حاد و سونوگرافی منفی بررسی سونوگرافیک سایر ارگانهای شکمی و حفره لگن و نیز انجام اقدامات تشخیصی، تکمیلی ارزشمند می باشد.</em></p> <p><strong>Background & Objective: </strong><em>Acute appendicitis is one of the most common causes of abdominal emergency surgery. Experienced investigators will have an accuracy of more than 90% to diagnose the acute appendicitis. Sonography may diagnose many diseases which have similar clinical symptoms to the acute appendicitis. </em></p> <p><strong>Materials and Methods:</strong><em> In a prospective descriptive study, we reviewed the sonographic findings of 230 patients who were suspected to have acute appendicitis. The patients with typical clinical and laboratory sign were excluded from the study. The diagnostic accuracy of sonography was evaluated in detection of diseases with similar clinical symptoms among the patients.</em></p> <p><strong>Results:</strong> <em>In the present study, seventy-two (31%) cases had abdominal or pelvic pain of unknown origin and they were ultimately dismissed without any specific diagnosis. Acute appendicitis was approved in 78 out of 158 patients after the surgery and appendectomy and sonographic results in 70 cases (89.7%) was positive integer. In sixty out of 80 (82.5%) patients without risk of acute appendicitis, ultrasound accurately diagnosed that the acute gynecological diseases were the most common pathological cause of diseases. The urinary tract diseases and gastrointestinal diseases were other cases.</em></p> <p><strong>Conclusion:</strong> <em>Sonography is a valuable modality to establish the differential diagnosis of acute appendicitis, which is recommended for evaluation of patients with equivocal clinical diagnosis. Therefore, in patients with a clinical diagnosis of acute appendicitis and negative ultrasonographic results, assessment of other abdominal organs and pelvic cavity by ultrasound can be a valuable diagnostic complementary procedure.</em></p> آپاندیس, آپاندیسیت حاد, اولتراسوند Appendices, Acute Appendicitis, Ultrasound, Computed tomography 321 330 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-555&slc_lang=fa&sid=1 D Farrokh دنیا فرخ d_farrokh@yahoo.com Yes دانشگاه علوم پزشکی مشهد A Feyzi علی فیضی No دانشگاه علوم پزشکی مشهد Y Fallah Rastegar یلدا فلاح رستگار No دانشگاه علوم پزشکی مشهد S boloursaz ثمینه بلورساز No دانشگاه علوم پزشکی مشهد