fa عوامل موثر بر دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط بیماران سل ریوی در استان خراسان شمالی: یک مطالعه کوهورت تاریخی علوم پایه Basic Sciences مقاله پژوهشی Orginal Research <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></span></strong> <em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">سل یک بیماری باکتریال است که بوسیله مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود. سل</span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> ریوی بیش از 80% موارد سل را تشکیل می دهد. </span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">با وجود دسترسی به درمان مؤثر برای بیماری سل ریوی، زمان منفی شدن اسمیر خلط بیماران مبتلا تحـت تـأثیر عوامل مختلف، مطابق انتظار نیست</span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">.</span></span></em> <em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">هدف از این مطالعه بررسی عوامل موثر بر دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط بیماران سل ریوی در استان خراسان شمالی می باشد.</span></span></em></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">مواد و روش کار:</span></span></span></strong> <em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">مطالعه حاضر یک کوهورت تاریخی است که در آن همه موارد مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت استان خراسان شمالی، طی سالهای 1384 تا 1394</span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">، </span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">وارد مطالعه گردیدند. اطلاعات بیماران از نرم افزار ثبت بیماران و همچنین دفاتر ثبت سل موجود در مراکز بهداشت استخراج گردید. ارتباط طول دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط بیماران با عوامل موثر بر آن با آزمون رگرسیون لجستیک رتبه ای و با پیامد درمان با استفاده ار رگرسیون لجستیک چند گانه تعیین گردید.</span></span></em></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">یافته ها:</span></span></span></strong> <em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">در پایان ماه دوم درمان، میزان منفی شدن اسمیر خلط 6/72% بود. </span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">داشتن اعتیاد در افراد شانس منفی نشدن اسمیر خلط در پایان ماه ششم را 151/3 برابر می</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">&lrm;</span></span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">کند (034/0</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span></span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">) و همچنین افزایش چگالی باسیل نیز رابطه معنی دار با طول دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط نشان داد </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:garamond,serif;">)</span></span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">001/0 </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:garamond,serif;">(</span></span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:garamond,serif;"><</span></span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">.</span></span></em></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> یافته های نشان داد طول دوره زمانی منفی شدن اسمیر خلط در بیماران در پایان ماه دوم درمان، نشان دهنده دست نیافتن به میزان مورد انتظار درمان بیماران مسلول در جامعه مورد مطالعه است.</span></span></em></p> <p><strong>Background & Objectives:</strong> <em>Tuberculosis is a bacterial disease that gets created by Mycobacterium Tuberculosis. </em><em>Pulmonary tuberculosis constitutes more than 80% of the Tuberculosis cases. </em><em>Despite the availability of effective treatment for pulmonary TB, sputum smear negative time course of patients affected by various factors is not as expected. The aim of this study was to examine the factors affecting patient&rsquo;s in North Khorasan province.</em></p> <p><strong>Material and Methods:</strong> <em>It is a historical cohort study, in which all of the smear-positive pulmonary TB cases in North Khorasan province from 1384 to 1393 were enrolled. Information of patients was extracted from the software for patients&rsquo; registration, as well as registered documents TB available in the health centers. The relationship between negative sputum smears time course and effective factors was determined by ordinal regression and with the outcome of the treatment was determined by multiple linear regression.</em></p> <p><strong>Results: </strong><em>At the end of the second month of treatment, sputum smear negative rate was 72.6%. Addiction in people increased the chance of negative sputum smear at the end of sixth month (OR: 3.151) (p = 0.034). Basil density also had a significant correlation with sputum smear negative duration (p<0.001).</em></p> <p><strong>Conclusion:</strong> <em>The findings showed that the negative sputum smears time course for patients at the end of the second month of treatment, was not get the expected amount of treatment for TB patients in the study population.</em></p> سل ریوی, منفی شدن اسمیر خلط, استان خراسان شمالی Negative sputum smear, North Khorasan Province, Pulmonary tuberculosis 55 64 http://journal.nkums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-603&slc_lang=fa&sid=1 M Jafarzadeh مهسا جعفرزاده حصاری 10031947532846009288 10031947532846009288 No دانشگاه علوم پزشکی اصفهان M Rejali مهری رجالی 10031947532846009289 10031947532846009289 No دانشگاه علوم پزشکی اصفهان B Mahaki بهزاد مهکی behzad.mahaki@gmail.com 10031947532846009290 10031947532846009290 Yes دانشگاه علوم پزشکی اصفهان H Akhtardel حسین اختردل 10031947532846009291 10031947532846009291 No دانشگاه علوم پزشکی استان خراسان شمالی F Jafarzadeh فاطمه جعفرزاده حصاری 10031947532846009292 10031947532846009292 No دانشگاه شهید بهشتی