مجله دانشگاه علوم پزشکی

زمینه و هدف: درد پس از تزریق عارضه شایع پروپوفول می باشد. پیشنهاد شده که نیتروگلیسیرین در همراهی با لیدوکائین می تواند در کاهش درد موثر باشد. هدف از این مطالعه مقایسه ترکیب لیدوکائین و نیتروگلیسیرین با لیدوکائین به تنهایی در تسکین درد ناشی از تزریق پروپوفول در بیماران تحت بیهوشی عمومی می باشد. مواد و روش کار: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور، 90 بیمار در سه گروه دریافت کننده پلاسبو (گروه P)، لیدوکائین تنها (گروه L) و لیدوکائین به همراه نیتروگلیسیرین (گروه LN) بررسی شدند. در گروه کنترل یا پلاسبو، آب مقطر به عنوان دارونما داده شد. در گروه L، لیدوکائین 2% به میزان 20 mg و در گروه LN، لیدوکائین 2% به میزان 20 mg و نیتروگلیسیرین μg/kg 1/0 تزریق گردید. تغییرات همودینامیک بیماران طی مطالعه ثبت گردید. بروز درد بعد از تزریق و شدت آن بین سه گروه مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: تغییرات همودینامیک و اشباع خون شریانی در سیر مطالعه بین سه گروه یکسان بود. درد در گروه کنترل در 7/96% وجود داشت که بطور بارزی بیشتر از گروه L (7/56%) و گروه LN (7/6%) بود (001/0p< در هر دو). میزان درد در گروه LN بطور بارزی کمتر از گروه L بود (001/0p<). درد شدید در هیچیک از دو گروه L و LN مشاهده نگردید. نتیجه‌گیری: لیدوکائین تنها یا در ترکیب با نیتروگلیسیرین هر دو باعث کاهش بروز درد به دنبال تزریق پروپوفول می شوند. ترکیب لیدوکائین با نیتروگلیسیرین با میزان اثربخشی بیشتر و درد کمتری همراه می باشد.