مجله دانشگاه علوم پزشکی

چکیده زمینه و هدف: افزایش مرگ و میر‌ ناشی از بیماری‌های قلبی- عروقی منجر به کشف عواملی که بتوانند شیوع و مرگ و میر ناشی از این بیماریها را تحت تاثیر قرار دهند، شده است. از آنجایی که در بیماری های عروق کرونری بخش های متفاوتی از عروق درگیر می شوند هدف در این مطالعه، تعیین نقش عوامل خطرساز بیماری‌های قلبی- عروقی در درگیری عروق کرونر بعنوان یک مدل پیش‌بینی کننده می‌باشد. مواد و روش‌کار: این مطالعه از نوع گزارش موارد بین کلیه‌ی بیماران مراجعه کننده به مرکز آنژیوگرافی بیمارستان امام علی (ع) شهرستان بجنورد که حداقل دارای یک رگ درگیر بودند، انجام گرفت. متغیر‌های مورد مطالعه شامل سن، جنس، سطح گلوکز خون ناشتا، سطح کلسترول و تری‌‌گیسرید سرم، سابقه‌ی دیابت و پر‌فشاری خون، مصرف سیگار، تعداد عروق گرفتار، نوع و محل درگیری در آنژیوگرافی بودند. آنژین صدری در بیماران نیز با توجه به معیارهای انجمن قلب و عروق کانادا طبقه‎بندی گردید. جهت بررسی ارتباط بین متغیرهای مطالعه با عروق درگیر، نوع و محل درگیری از آنالیز میانگین و آنالیز واریانس و آزمون های تعقیبی با نرم افزار 16 SPSS استفاده شد. یافته‌ها: نتایج نشان می دهد که سن، جنسیت، سابقه‎ی دیابت و کشیدن سیگار ارتباط معناداری را با تعداد عروق درگیر نشان می‎دهد. همچنین ارتباط درجه آنژین صدری با تعداد عروق درگیر معنادار بوده و با افزایش آن نیز درگیری بیشتر تعداد عروق مشاهده می‎شود. نتایج بررسی‌ها ارتباط معنادار بین سابقه‎ی دیابت و کشیدن سیگار و همچنین افزایش ریسک فاکتورهای تری‌گلیسیرید و فشار‌خون سیستولیک نوع عروق درگیر را نشان می دهد. در بررسی ارتباط بین محل گرفتگی عروق کرونر و عوامل خطر ساز، فشارخون سیستولیک، سابقه‎ی فشار‎خون، جنسیت و درجه آنژین صدری رابطه‌ی معناداری را نشان می دهد. نتیجه‌گیری: با وجود معنادار بودن رابطه‎ی بین نوع و محل درگیری عروق کرونر با برخی ریسک فاکتورها، قادر به پیش بینی محل درگیری این عروق قبل از شروع پروسه‎ی آنژیوگرافی بدلیل overlap بین ریسک‌فاکتورهای قلبی مختلف با نوع عروق درگیر متفاوت، نخواهیم بود.