دوره 11، شماره 3 - ( پاییز 1398 )
جلد 11 شماره 3 صفحات 107-104 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Abad M, Soltani H, Safdari M R, Nouri G, Zahed Pasha S, Hamidi S H. A Rare Case of Pheochromocytoma Presenting as Cervical Mass. North Khorasan University of Medical Sciences 2019; 11 (3) :104-107
URL: http://journal.nkums.ac.ir/article-1-1904-fa.html
URL: http://journal.nkums.ac.ir/article-1-1904-fa.html
آباد محسن، سلطانی حسینعلی، صفدری محمدرضا، نوری گوهر، زاهدپاشا شقایق، حمیدی سیدحسین. گزارش یک مورد نادر از بیماری کاستلمن با تظاهر توده گردنی. مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی. 1398; 11 (3) :104-107
محسن آباد1 
، حسینعلی سلطانی*2 
، محمدرضا صفدری3 ، گوهر نوری4 ، شقایق زاهدپاشا5 ، سیدحسین حمیدی6
، حسینعلی سلطانی*2 ، محمدرضا صفدری3 ، گوهر نوری4 ، شقایق زاهدپاشا5 ، سیدحسین حمیدی6
1- استادیار بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران
2- استادیار جراحی عمومی، بیمارستان امام علی ، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران ،has4132@gmail.com
3- استادیار ارتوپدی، بیمارستان امام علی ، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران
4- پزشک عمومی، بیمارستان امام علی )ع(، عضو کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران
5- استادیار بیماریهای دهان و فک و صورت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، بابل، ایران
6- استادیار، دپارتمان بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
2- استادیار جراحی عمومی، بیمارستان امام علی ، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران ،
3- استادیار ارتوپدی، بیمارستان امام علی ، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران
4- پزشک عمومی، بیمارستان امام علی )ع(، عضو کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران
5- استادیار بیماریهای دهان و فک و صورت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، بابل، ایران
6- استادیار، دپارتمان بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
چکيده: (4888 مشاهده)
مقدمه: هایپرپلازی آنژیوفولیکولار لنف نود ) ALNH ( یا بیماری کاستلمن ) CD ( یک بیماری لنفوپرولیفراتیو غیر نئوپلاستیک خوش خیم ناشایع است. این بیماری میتواند در غالب یک توده لوکالیزه تظاهر کند. در این مقاله مورد نادری از بیماری کاستلمن در یک خانم 34 ساله که با یک توده گردنی مراجعه کرده است معرفی شده است.
گزارش مورد: خانم 34 ساله در تیر ماه سال 1397 با شکایت توده گردن که از هفت سال قبل ایجاد شده بود و از حدود ده روز قبلاز مراجعه دچار درد شده بود به درمانگاه درد مراجعه کرد. سپس به درمانگاه جراحی عمومی ارجاع شد. ارزیابیهای پاراکلینیک اولیه شامل سونوگرافی و CT اسکن گردن نشان دادند که توده بدخیم نیست. به علت محل آناتومیک خطرناک توده، جراحی انجام نشد. با توجه به اینکه در طول یکسال اخیر، سایز توده افزایش پیدا کرده و در لمس دردناک بود، بیمار رضایت به جراحی داد. بیمار شرح حالی مبنی بر علایمی سرشتی طی هفت سال گذشته نمیداد. در معاینه فیزیکی یک توده 2.5 سانتی متر حساس و متورم که به عضله استرنوکلوییدوماستوئید چپ چسبندگی داشت لمس میشد. آزمایشات اولیه شامل شمارش سلولهای خونی نرمال بودند. برای بیمار مجدداً CT اسکن و سونوگرافی درخواست شد. در سونوگرافی توده هموژن هیپواکو به ابعاد 40 * 27 * 60 میلی متر در مثلث خلفی چپ گردن گزارش شد. یافته CT اسکن شامل یک توده هموژن بیضی شکل و ایزودنس با عضله استرنوکلوییدوماستوئید چپ با حاشیه مشخص به ابعاد 42 * 30 * 60 میلی متر بود. تشخیص افتراقیهای اولیه شامل شوانوم، لنفوم و لنفادنوپاتی واکنشی بود. بیمار با موفقیت تحت عمل جراحی قرار گرفت.
نتیجه گیری: بیماری کاستلمن یکی از تشخیص افتراقیهای مهم توده گردنی است. یافتههای هیستوپاتولوژیک جهت رسیدن به تشخیص قطعی نیاز است. برخی از انواع این بیماری با بدخیمیهایی نظیر لنفوم نان هوچکین و سارکوم کاپوسی مرتبط هستند.
گزارش مورد: خانم 34 ساله در تیر ماه سال 1397 با شکایت توده گردن که از هفت سال قبل ایجاد شده بود و از حدود ده روز قبلاز مراجعه دچار درد شده بود به درمانگاه درد مراجعه کرد. سپس به درمانگاه جراحی عمومی ارجاع شد. ارزیابیهای پاراکلینیک اولیه شامل سونوگرافی و CT اسکن گردن نشان دادند که توده بدخیم نیست. به علت محل آناتومیک خطرناک توده، جراحی انجام نشد. با توجه به اینکه در طول یکسال اخیر، سایز توده افزایش پیدا کرده و در لمس دردناک بود، بیمار رضایت به جراحی داد. بیمار شرح حالی مبنی بر علایمی سرشتی طی هفت سال گذشته نمیداد. در معاینه فیزیکی یک توده 2.5 سانتی متر حساس و متورم که به عضله استرنوکلوییدوماستوئید چپ چسبندگی داشت لمس میشد. آزمایشات اولیه شامل شمارش سلولهای خونی نرمال بودند. برای بیمار مجدداً CT اسکن و سونوگرافی درخواست شد. در سونوگرافی توده هموژن هیپواکو به ابعاد 40 * 27 * 60 میلی متر در مثلث خلفی چپ گردن گزارش شد. یافته CT اسکن شامل یک توده هموژن بیضی شکل و ایزودنس با عضله استرنوکلوییدوماستوئید چپ با حاشیه مشخص به ابعاد 42 * 30 * 60 میلی متر بود. تشخیص افتراقیهای اولیه شامل شوانوم، لنفوم و لنفادنوپاتی واکنشی بود. بیمار با موفقیت تحت عمل جراحی قرار گرفت.
نتیجه گیری: بیماری کاستلمن یکی از تشخیص افتراقیهای مهم توده گردنی است. یافتههای هیستوپاتولوژیک جهت رسیدن به تشخیص قطعی نیاز است. برخی از انواع این بیماری با بدخیمیهایی نظیر لنفوم نان هوچکین و سارکوم کاپوسی مرتبط هستند.
نوع مطالعه: گزارش مورد |
موضوع مقاله:
بالینی
دریافت: 1397/7/22 | پذیرش: 1398/8/13 | انتشار: 1398/10/11
دریافت: 1397/7/22 | پذیرش: 1398/8/13 | انتشار: 1398/10/11
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
